如何防范因病致贫返贫？黑龙江拿出多项办法。搭建三重保障体系，实现贫困人口参保全包围，交通设施厂家，减轻看病承担；晋升下层诊疗本领，流畅上下转诊渠道，让老乡看病更容易；家庭大夫按期随访，提供康健指导，增强慢性病防治打点。

　　今朝，黑龙江剩余贫困人口均属于因病、因残和因灾致贫。个中因病致贫5057户，占81.85%；因残致贫1042户，占16.87%；因灾致贫79户，占1.28%。

　　要奔小康，先保康健。连年来，黑龙江通过进一步健全完善政策、增强制度跟尾，大力大举纾困因病致贫返贫户，“一人生病，拖累全家”正逐渐变为“一人生病，多方保障”。

　　救济全包围

　　三重保障线

　　老乡承担减

　　天气晴好，海伦市双录村村民周茂华麻利地穿梭在自家菜园间，垒石，浇水，忙个不断。20多年来，他的双腿从未这般自在过。

　　“双腿的股骨头坏死有20多年了，没日没夜地疼，更别提干活儿了！”周茂华没想到，这“老短处”尚有能治愈的一天。去年底，得知本身能享受人工髋枢纽置换术的津贴时，周茂华分外兴奋，“那大概省好几万块钱啊！”

　　在海伦，像周茂华这样患有股骨头疾病的建档立卡贫困户有快要200人。颠末根基医疗保险、大病保险和城乡医疗救济三重保障制度，一场用度4.5万元的手术，周茂华仅需自费5641元。“不醒目重活是他们因病致贫的主要原因，手术之后，可以减轻这些家庭的承担。”海伦市医疗保障局副局长李克兢说。

　　去年，黑龙江将大病病种由23种增加到25种以上，同时凭据新增病种的救治本领增设了定点医院。黑龙江省医保局扶贫办事恋人员岳海为先容，黑龙江通过“三重保障线”之间的政策跟尾，以全额或定额扶助方法，将所有建档立卡人员全部纳入城乡住民根基医疗保险参保范畴，实现了建档立卡贫困人口参保全包围、无死角。

　　快要4万元的报销措施，远没有周茂华想象的巨大。在提交申请后，海伦市康泓医院外科副主任医师张洪峰很快给周茂华打来电话。“张主任让我们把几个证件照相发已往，剩下的交给他就行。”周茂华的老婆崔洪梅说，“我们啥事儿也没劳神。”

　　“此刻都是‘先诊疗、后付费’，并且所有单子在一个窗口一次办理，所以即便代劳，也不贫苦。”张洪峰说。据悉，黑龙江省已根基实现市（地）域范畴内根基医疗保险、大病保险、医疗救济的“一站式处事、一窗口治理、一单制结算”。依托全国统一的医疗保障信息系统建树，可以或许做到各级医疗保障处事事项“顿时办、网上办、就近办、一次办”。数据多跑路，群众就能少跑腿。另外，“好差评”制度，也可以一连改进处事作风。

　　就医更利便

　　小病不出村

　　大病快转诊

　　晚上7点钟，黑龙江明水县兴仁镇石人村村医姜国强准时打开手机APP，听起了长途医疗培训课程。“可得做好条记啊，课程竣事但是有测验的。”有着24年从医履历的姜国强，此时当真得像个普通高中生，伏在桌子上记个不断。

　　早在2018年，黑龙江就在28个贫困县（市）启动康健扶贫培训项目，通过对下层卫生技能人员举办“康健扶贫”培训，促进参训人员晋升业务素质，到达国度划定的岗亭本领尺度。由此促进分级诊疗制度的有效落实，确保宽大下层群众能“小病不出村、大病不出县”。“这两年来，线上线下大巨细小的培训就没断过。”姜国强说，“可别小看这培训，要害时候能救命。”

　　“有一次，突然接到村民马玉杰的电话，接通了对方却没声儿。”姜国强回想道，交通标牌厂家，“拎起抢救箱，我就下意识地往她家跑。”其时，60多岁的马玉杰已经晕倒在地，老伴又不在身边，她第一个想到的，就是给姜国强打电话。

　　“大概是心梗。”喂服甘露醇，戴上氧气罩，赶到现场的姜国强想起了培训过的内容，一边举办紧张处理，一边接洽“医联体”内的乡镇卫生院和县级医院举办对接。不到半个小时，老人就被送到了明水县妇幼保健院的病床上。“厥后一直昏倒了四五天才醒过来，真是有惊无险。”

　　为村民康健的“最后一公里”做好保障，也离不开村里医疗基本设施的进级换代。“这要是两三年前，村里连个卫生室都没有，各人有病了只能来我家。”姜国强如数家珍般先容着卫生室的设施，“此刻别看这卫生室就80平方米，但成果挺全。”

　　今朝，黑龙江根基医疗贯彻“三个一”原则——每个贫困县有1所县级公立医院、每个乡镇有1所公办卫生院、每个行政村有1个卫生室，各级医疗机构还需配有相应资质的及格医师，做到“三及格”。“通过打造医联体的‘1+1+1’模式，下层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式也在快速完善。”黑龙江省卫健委医政处三级调研员陈为民先容。

　　康健有人管

　　村医常随访

　　慢病实时防

　　作为马玉杰的签约家庭大夫，姜国强险些每个月城市去她家上门查抄身体。“最近血压有点高啊，饮食上没有留意吧？”姜国强麻利地拿出听诊器，一边为马玉杰查抄，一边叮嘱道：“必然要按期吃药，一块钱的药，能防住几百块钱的病呢！”

　　“根基医疗、民众卫生、慢性病打点、康健咨询、中医过问，这些都在处事领域内。”姜国强先容，本身签约认真了100多个慢性病患者，每年要为这些慢性病患者提供4次以上的随访处事，提供康健指导，全面增强慢性病防治打点。

　　“今朝，黑龙江各地已全部实现了贫困人口慢性病签约处事全包围。”陈为民先容，家庭大夫处事团队以村子大夫为主体，县级医院和乡镇卫生院医师为指导。切合条件的农村贫困慢性病患者可以自愿选择1个慢性病签约处事团队，接管团队提供的本性化处事。

　　慢性病有人医，用药也能报销。“脑心通、天麻素……这些药直接去村卫生室里取就可以。”马玉杰说，有需要的可以直接去卫生室开药。超出200元的慢性病药物开销，不高出5000元的部门，还可以凭据西药75%、中药85%的比例报销。

　　本年，马玉杰规划再种些苞米，养些鸡雏。“医疗条件好了，没啥烦苦衷儿，就想着咋能把日子过得更红火呗！”马玉杰说。

(责编：牛镛、岳弘彬)